کیسه صفرا اندامی کوچک و گلابی شکل است که در زیر کبد قرار دارد و صفرا را که مایعی گوارشی است که به هضم چربی ها کمک می کند، ذخیره می کند. مشکلات کیسه صفرا، که شایع ترین آنها سنگ کیسه صفرا است، می تواند منجر به درد و ناراحتی قابل توجهی شود و در برخی موارد نیاز به جراحی دارد.
جراحی کیسه صفرا، که به آن کوله سیستکتومی نیز می گویند، یک روش رایج برای درمان مشکلات کیسه صفرا است. با این حال، انواع دیگری از جراحی های شکمی نیز وجود دارد که ممکن است در برخی موارد لازم باشد.
مقایسه جراحی کیسه صفرا با سایر جراحی های رایج شکمی:
| نوع جراحی | نوع | دلایل انجام جراحی | مراحل جراحی | دوران نقاهت | خطرات و عوارض | مزایا و معایب |
|---|---|---|---|---|---|---|
| کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی | لاپاروسکوپی | سنگ کیسه صفرا، کوله سیстит، کوله سیستولیتازیس | 4-5 برش کوچک، استفاده از ابزارهای لاپاروسکوپی برای برداشتن کیسه صفرا | 1-2 روز بستری، 2-4 هفته بهبودی | خونریزی، عفونت، آسیب به مجاری صفراوی | کم تهاجمی، درد کمتر، جای زخم کوچکتر |
| کوله سیستکتومی باز | باز | سنگ کیسه صفرا، کوله سیستیت، کوله سیستولیتازیس، آناتومی غیرمعمول، سابقه جراحی شکمی | برش بزرگ در شکم، برداشتن کیسه صفرا | 3-5 روز بستری، 4-6 هفته بهبودی | خونریزی، عفونت، فتق، درد بیشتر | برای موارد پیچیده مناسب تر است |
| آپاندکتومی | لاپاروسکوپی یا باز | آپاندیسیت | 4-5 برش کوچک (لاپاروسکوپی) یا برش بزرگ (باز) برای برداشتن آپاندیس | 1-2 روز بستری، 2-3 هفته بهبودی | خونریزی، عفونت، آسیب به اندام های مجاور | کم تهاجمی، درد کمتر، جای زخم کوچکتر |
| کولونکتومی | لاپاروسکوپی یا باز | سرطان روده بزرگ، بیماری التهابی روده (IBD)، پولیپ روده بزرگ | 4-5 برش کوچک (لاپاروسکوپی) یا برش بزرگ (باز) برای برداشتن بخشی از روده بزرگ | 3-5 روز بستری، 6-8 هفته بهبودی | خونریزی، عفونت، انسداد روده، نشت | برای برداشتن بخش های آسیب دیده روده بزرگ مناسب است |
| هیسترکتومی | لاپاروسکوپی یا باز | فیبروئید رحم، خونریزی غیرطبیعی رحم، سرطان رحم، تخمدان یا دهانه رحم | 4-5 برش کوچک (لاپاروسکوپی) یا برش بزرگ (باز) برای برداشتن رحم و گاه تخمدان ها | 3-5 روز بستری، 4-6 هفته بهبودی | خونریزی، عفونت، آسیب به اندام های مجاور، بی اختیاری ادرار | کم تهاجمی، درد کمتر، جای زخم کوچکتر |
اگر در مورد جراحی کیسه صفرا یا سایر جراحی های شکمی سوالی دارید، لطفاً با دکتر محسن احمدی مشورت کنید.
مرکز جراحی زیبایی دکتر محسن احمدی با متخصصان مجرب و متخصص پوست و جراح پلاستیک مجرب، خدمات تشخیصی و درمانی مختلفی را برای مشکلات کیسه صفرا و سایر بیماری های شکمی ارائه می دهد.
1. کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی:
کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی رایج ترین نوع جراحی کیسه صفرا است. این روش با استفاده از چند برش کوچک (معمولاً 4-5 برش) و ابزارهای لاپاروسکوپی انجام می شود. جراح یک لاپاروسکوپ (دوربین نازک) را از طریق یک برش وارد حفره شکمی می کند و از طریق برش های دیگر ابزارهای جراحی را وارد می کند. سپس کیسه صفرا جدا شده و از طریق یکی از برش ها خارج می شود.
مزایا:
- کم تهاجمی تر از جراحی باز
- درد کمتر بعد از جراحی
- جای زخم کوچکتر
- بستری کوتاه تر در بیمارستان
- بهبودی سریعتر
معایب:
- ممکن است برای همه افراد مناسب نباشد، مانند افراد چاق یا دارای سابقه جراحی شکمی
- ممکن است طول عمل جراحی بیشتر از جراحی باز باشد
- خطر سوراخ شدن روده یا سایر عوارض
دوره نقاهت:
- 1-2 روز بستری در بیمارستان
- 2-4 هفته برای بهبودی کامل
جدول مزایا و معایب کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی:
| مزایا | معایب |
|---|---|
| کم تهاجمی | ممکن است برای همه افراد مناسب نباشد |
| درد کمتر | ممکن است طول عمل جراحی بیشتر باشد |
| جای زخم کوچکتر | خطر سوراخ شدن روده یا سایر عوارض |
| بستری کوتاه تر در بیمارستان | |
| بهبودی سریعتر |
2. کوله سیستکتومی باز:
کوله سیستکتومی باز شامل ایجاد یک برش بزرگ در شکم برای دسترسی به کیسه صفرا است. جراح سپس کیسه صفرا را جدا کرده و از طریق برش خارج می کند.
مزایا:
- برای همه افراد مناسب است، حتی افراد چاق یا دارای سابقه جراحی شکمی
- ممکن است زمان عمل جراحی کوتاه تری نسبت به کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی داشته باشد
معایب:
- تهاجمی تر از کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی
- درد بیشتر بعد از جراحی
- جای زخم بزرگتر
- بستری طولانی تر در بیمارستان
- بهبودی آهسته تر
دوره نقاهت:
- 3-5 روز بستری در بیمارستان
- 4-6 هفته برای بهبودی کامل
جدول مزایا و معایب کوله سیستکتومی باز:
| مزایا | معایب |
|---|---|
| برای همه افراد مناسب است | تهاجمی تر |
| ممکن است زمان عمل جراحی کوتاه تری داشته باشد | درد بیشتر |
| جای زخم بزرگتر | |
| بستری طولانی تر در بیمارستان | |
| بهبودی آهسته تر |
3. آپاندکتومی :
آپاندکتومی شامل برداشتن آپاندیس، اندام انگشت شکلی است که در قسمت پایین سمت راست شکم قرار دارد. آپاندیسیت التهاب آپاندیس است که می تواند منجر به پارگی آن و عفونت جدی در شکم شود. آپاندکتومی را می توان به صورت لاپاروسکوپی یا باز انجام داد.
مزایا:
- درمان آپاندیسیت
- جلوگیری از پارگی آپاندیس و عفونت جدی
- کم تهاجمی (در صورت لاپاروسکوپی)
- درد کمتر بعد از جراحی (در صورت لاپاروسکوپی)
- جای زخم کوچکتر (در صورت لاپاروسکوپی)
- بستری کوتاه تر در بیمارستان (در صورت لاپاروسکوپی)
- بهبودی سریعتر (در صورت لاپاروسکوپی)
معایب:
- ممکن است برای همه افراد مناسب نباشد، مانند افراد چاق یا دارای سابقه جراحی شکمی
- ممکن است طول عمل جراحی بیشتر از آپاندکتومی باز باشد (در صورت لاپاروسکوپی)
- خطر سوراخ شدن روده یا سایر عوارض (در صورت لاپاروسکوپی)
- درد بیشتر بعد از جراحی (در صورت باز)
- جای زخم بزرگتر (در صورت باز)
- بستری طولانی تر در بیمارستان (در صورت باز)
- بهبودی آهسته تر (در صورت باز)
دوره نقاهت:
- 1-2 روز بستری در بیمارستان (لاپاروسکوپی)
- 2-3 هفته برای بهبودی کامل (لاپاروسکوپی)
- 3-5 روز بستری در بیمارستان (باز)
- 4-6 هفته برای بهبودی کامل (باز)
جدول مزایا و معایب آپاندکتومی:
| مزایا | معایب |
|---|---|
| درمان آپاندیسیت | ممکن است برای همه افراد مناسب نباشد (لاپاروسکوپی) |
| جلوگیری از پارگی آپاندیس و عفونت جدی | ممکن است طول عمل جراحی بیشتر باشد (لاپاروسکوپی) |
| کم تهاجمی (لاپاروسکوپی) | خطر سوراخ شدن روده یا سایر عوارض (لاپاروسکوپی) |
| درد کمتر بعد از جراحی (لاپاروسکوپی) | درد بیشتر بعد از جراحی (باز) |
| جای زخم کوچکتر (لاپاروسکوپی) | جای زخم بزرگتر (باز) |
| بستری کوتاه تر در بیمارستان (لاپاروسکوپی) | بستری طولانی تر در بیمارستان (باز) |
| بهبودی سریعتر (لاپاروسکوپی) | بهبودی آهسته تر (باز) |
4. کولونکتومی:
کولونکتومی شامل برداشتن بخشی از روده بزرگ است. این جراحی برای درمان بیماری هایی مانند سرطان روده بزرگ، بیماری التهابی روده (IBD) و پولیپ های روده بزرگ انجام می شود. کولونکتومی را می توان به صورت لاپاروسکوپی یا باز انجام داد.
مزایا:
- درمان سرطان روده بزرگ، IBD و پولیپ های روده بزرگ
- جلوگیری از عوارض ناشی از این بیماری ها
- کم تهاجمی (در صورت لاپاروسکوپی)
- درد کمتر بعد از جراحی (در صورت لاپاروسکوپی)
- جای زخم کوچکتر (در صورت لاپاروسکوپی)
- بستری کوتاه تر در بیمارستان (در صورت لاپاروسکوپی)
- بهبودی سریعتر (در صورت لاپاروسکوپی)
معایب:
- ممکن است برای همه افراد مناسب نباشد، مانند افراد چاق یا دارای سابقه جراحی شکمی
- ممکن است طول عمل جراحی بیشتر از کولونکتومی باز باشد (در صورت لاپاروسکوپی)
- خطر سوراخ شدن روده یا سایر عوارض (در صورت لاپاروسکوپی)
- نیاز به ایجاد ایلئوستومی یا کولوستومی موقت یا دائم (خارج کردن انتهای روده از طریق شکم) در برخی موارد
- عوارض بالقوه ایلئوستومی یا کولوستومی مانند نشت محتویات روده
- درد بیشتر بعد از جراحی (در صورت باز)
- جای زخم بزرگتر (در صورت باز)
- بستری طولانی تر در بیمارستان (در صورت باز)
- بهبودی آهسته تر (در صورت باز)
دوره نقاهت:
- 3-5 روز بستری در بیمارستان (لاپاروسکوپی)
- 6-8 هفته برای بهبودی کامل (لاپاروسکوپی)
- 5-7 روز بستری در بیمارستان (باز)
- 8-12 هفته برای بهبودی کامل (باز)
جدول مزایا و معایب کولونکتومی:
| مزایا | معایب |
|---|---|
| درمان سرطان روده بزرگ، IBD و پولیپ های روده بزرگ | ممکن است برای همه افراد مناسب نباشد (لاپاروسکوپی) |
| جلوگیری از عوارض ناشی از این بیماری ها | ممکن است طول عمل جراحی بیشتر باشد (لاپاروسکوپی) |
| کم تهاجمی (در صورت لاپاروسکوپی) | خطر سوراخ شدن روده یا سایر عوارض (لاپاروسکوپی) |
| درد کمتر بعد از جراحی (در صورت لاپاروسکوپی) | نیاز به ایلئوستومی یا کولوستومی (در برخی موارد) |
| جای زخم کوچکتر (در صورت لاپاروسکوپی) | عوارض بالقوه ایلئوستومی یا کولوستومی |
| بستری کوتاه تر در بیمارستان (در صورت لاپاروسکوپی) | درد بیشتر بعد از جراحی (باز) |
| بهبودی سریعتر (در صورت لاپاروسکوپی) | جای زخم بزرگتر (باز) |
| بستری طولانی تر در بیمارستان (باز) | |
| بهبودی آهسته تر ( |
5. هیسترکتومی:
هیسترکتومی شامل برداشتن رحم، اندام عضلانی در لگن است که جنین در آن رشد می کند. هیسترکتومی برای درمان بیماری هایی مانند فیبروئید رحم، خونریزی غیرطبیعی رحم، سرطان رحم، تخمدان یا دهانه رحم انجام می شود. هیسترکتومی را می توان به صورت لاپاروسکوپی، واژینال یا شکمی انجام داد. در این مقایسه، بر هیسترکتومی لاپاروسکوپی تمرکز می کنیم.
مزایا:
- درمان فیبروئید رحم، خونریزی غیرطبیعی رحم، و برخی سرطان ها
- تسکین علائم مرتبط با این بیماری ها
- کم تهاجمی (در صورت لاپاروسکوپی)
- درد کمتر بعد از جراحی (در صورت لاپاروسکوپی)
- جای زخم کوچکتر (در صورت لاپاروسکوپی)
- بستری کوتاه تر در بیمارستان (در صورت لاپاروسکوپی)
- بهبودی سریعتر (در صورت لاپاروسکوپی)
معایب:
- ممکن است برای همه افراد مناسب نباشد، مانند افراد چاق یا دارای سابقه جراحی لگنی
- ممکن است طول عمل جراحی بیشتر از هیسترکتومی باز باشد (در صورت لاپاروسکوپی)
- خطر سوراخ شدن روده یا سایر عوارض (در صورت لاپاروسکوپی)
- یائسگی زودرس (در صورت برداشتن تخمدان ها)
- عوارض بالقوه مانند خونریزی، عفونت و آسیب به اندام های مجاور
دوره نقاهت:
- 2-3 روز بستری در بیمارستان (لاپاروسکوپی)
- 4-6 هفته برای بهبودی کامل (لاپاروسکوپی)
جدول مزایا و معایب هیسترکتومی لاپاروسکوپی:
| مزایا | معایب |
|---|---|
| درمان فیبروئید رحم، خونریزی غیرطبیعی رحم، و برخی سرطان ها | ممکن است برای همه افراد مناسب نباشد (لاپاروسکوپی) |
| تسکین علائم مرتبط با این بیماری ها | ممکن است طول عمل جراحی بیشتر باشد (لاپاروسکوپی) |
| کم تهاجمی (در صورت لاپاروسکوپی) | خطر سوراخ شدن روده یا سایر عوارض (لاپاروسکوپی) |
| درد کمتر بعد از جراحی (در صورت لاپاروسکوپی) | یائسگی زودرس (در صورت برداشتن تخمدان ها) |
| جای زخم کوچکتر (در صورت لاپاروسکوپی) | عوارض بالقوه مانند خونریزی، عفونت و آسیب به اندام های مجاور |
| بستری کوتاه تر در بیمارستان (در صورت لاپاروسکوپی) | |
| بهبودی سریعتر (در صورت لاپاروسکوپی) |
کاندیدای مناسب هر روش جراحی شکمی:
کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی:
- افراد مبتلا به سنگ کیسه صفرا که باعث درد، التهاب یا سایر عوارض شده است.
- افراد مبتلا به کوله سیстит (التهاب کیسه صفرا)
- افراد مبتلا به کوله سیستولیتازیس (سفت شدن و ضخیم شدن کیسه صفرا)
- افرادی که دارای آناتومی غیرطبیعی کیسه صفرا هستند
- افرادی که سابقه جراحی شکمی دارند (در برخی موارد)
آپاندکتومی لاپاروسکوپی یا باز:
- افراد مبتلا به آپاندیسیت (التهاب آپاندیس)
کولونکتومی لاپاروسکوپی یا باز:
- افراد مبتلا به سرطان روده بزرگ
- افراد مبتلا به بیماری التهابی روده (IBD) مانند بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو
- افراد مبتلا به پولیپ های روده بزرگ که در معرض خطر تبدیل شدن به سرطان هستند
- افراد مبتلا به انسداد روده
- افراد مبتلا به سوراخ شدن روده
هیسترکتومی لاپاروسکوپی:
- خانم هایی که فیبروئید رحم دارند و باعث خونریزی غیرطبیعی رحم، درد یا سایر مشکلات می شوند.
- خانم هایی که خونریزی غیرطبیعی رحم دارند که به درمان های دیگر پاسخ نمی دهد.
- خانم هایی که به سرطان رحم، تخمدان یا دهانه رحم مبتلا هستند.
- خانم هایی که درد مزمن لگن دارند که به درمان های دیگر پاسخ نمی دهد.
مرکز جراحی زیبایی دکتر محسن احمدی با متخصصان مجرب و با تجربه در جراحی های لاپاروسکوپی، خدمات تشخیصی و درمانی مختلفی را برای مشکلات کیسه صفرا و سایر بیماری های شکمی ارائه می دهد. برای تعیین وقت مشاوره با ما تماس بگیرید یا از سامانه آنلاین نوبت دهی رایگان استفاده کنید در مورد اینکه آیا شما کاندیدای جراحی شکمی هستید یا خیر، صحبت کنید.
10 پرسش پرتکرار در رابطه با این روش های مختلف جراحی کیسه صفرا :
-
کدام نوع جراحی برای من مناسب تر است؟
نوع جراحی مناسب برای شما به شرایط خاص شما، سابقه پزشکی و ترجیحات شما بستگی دارد. پزشک شما می تواند با در نظر گرفتن تمام این عوامل، بهترین نوع جراحی را برای شما توصیه کند.
-
جراحی لاپاروسکوپی بهتر است یا جراحی باز؟
جراحی لاپاروسکوپی به طور کلی به عنوان روشی ترجیحی در نظر گرفته می شود زیرا کم تهاجمی تر است، درد کمتری بعد از جراحی دارد، جای زخم کوچکتر و زمان بهبودی سریعتر دارد. با این حال، در همه موارد مناسب نیست و ممکن است برای همه افراد بهترین گزینه نباشد.
-
خطرات و عوارض هر نوع جراحی چیست؟
خطرات و عوارض هر نوع جراحی بسته به نوع جراحی و شرایط خاص شما متفاوت است. برخی از خطرات و عوارض شایع شامل خونریزی، عفونت، آسیب به اندام های مجاور و لخته شدن خون است.
-
دوره نقاهت بعد از هر نوع جراحی چقدر طول می کشد؟
دوره نقاهت بعد از هر نوع جراحی نیز بسته به نوع جراحی و شرایط خاص شما متفاوت است. به طور کلی، دوره نقاهت بعد از جراحی لاپاروسکوپی کوتاه تر از جراحی باز است.
-
آیا بعد از جراحی درد خواهم داشت؟
بله، بعد از هر نوع جراحی شکمی مقداری درد خواهید داشت. پزشک شما برای کمک به کنترل درد شما دارو تجویز می کند.
-
چه زمانی می توانم به فعالیت های عادی خود بازگردم؟
بازگشت به فعالیت های عادی شما بعد از جراحی شکمی به نوع جراحی و شرایط خاص شما بستگی دارد. به طور کلی، شما باید چند روز تا چند هفته قبل از از سرگیری فعالیت های عادی خود صبر کنید.
-
آیا جای زخم بعد از جراحی باقی می ماند؟
بله، بعد از هر نوع جراحی شکمی جای زخم باقی می ماند. جای زخم های جراحی لاپاروسکوپی معمولاً کوچکتر و کمتر قابل توجه هستند از جای زخم های جراحی باز.
-
آیا جراحی کیسه صفرا بر باروری من تأثیر می گذارد؟
جراحی کیسه صفرا به طور کلی بر باروری مردان یا زنان تأثیر نمی گذارد. با این حال، در برخی موارد نادر، ممکن است عوارضی مانند آسیب به مجاری صفراوی بر باروری تأثیر بگذارد.
-
آیا بعد از جراحی کیسه صفرا نیاز به تغییر رژیم غذایی خود دارم؟
در بیشتر موارد، نیازی به تغییر رژیم غذایی خود بعد از جراحی کیسه صفرا ندارید. با این حال، پزشک شما ممکن است در ابتدا یک رژیم غذایی کم چرب و کم فیبر را برای شما توصیه کند تا به بهبودی شما کمک کند.
-
مرکز جراحی زیبایی دکتر محسن احمدی چه خدماتی در زمینه جراحی های شکمی ارائه می دهد؟
مرکز جراحی زیبایی دکتر محسن احمدی با متخصصان مجرب و با تجربه در جراحی های لاپاروسکوپی، خدمات تشخیصی و درمانی مختلفی را برای مشکلات کیسه صفرا و سایر بیماری های شکمی ارائه می دهد، از جمله:
کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی
آپاندکتومی لاپاروسکوپی
کولونکتومی لاپاروسکوپی
هیسترکتومی لاپاروسکوپی
جراحی لاپاروسکوپی برای فتق
جراحی لاپاروسکوپی برای چسبندگی شکمی
